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商品名称:哈尔滨三联药业氯化钾注射液

批准文号:国药准字H45208306

功能主治:电解质补充药。用于：1.治疗各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。2.预防低钾血症，当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄类药物的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。3.洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。

用法用量:?每1g氯化钾的含钾量为13.4mmol。用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法为将10%氯化钾注射液10～15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注。补钾剂量、浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。钾浓度不超过3.4g/L（45mmol/L),补钾速度不超过0.75g/小时（10mmol/小时），每日补钾量为3～4.5g（40～60mmol)。在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时，如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作多型性室性心动过速、心室扑动等威胁生命的严重心律失常时，钾盐浓度要高（0.5%，甚至1%），滴速要快，1.5g/小时（20mmol/小时），补钾量可达每日10g或10g以上。如病情危急，补钾浓度和速度可超过上述规定，但需严密动态观察血钾及心电图等，防止高钾血症发生。小儿剂量每日按体重0.22g/kg（3mmol/kg）或按体表面积3g/m2计算。

通用名称：
氯化钾注射液

功能主治：
?电解质补充药。用于：
1.治疗各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性
麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。
2.预防低钾血症，当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄类药
物的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、
Bartter综合征等。
3.洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。

用法用量：
?每1g氯化钾的含钾量为13.4mmol。用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法为将10%氯化钾
注射液10～15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注。补钾剂量、浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及心
电图缺钾图形改善而定。钾浓度不超过3.4g/L（45mmol/L),补钾速度不超过0.75g/小时（10mmol/小时），
每日补钾量为3～4.5g（40～60mmol)。在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时，如尖端扭转型心室
性心动过速、短阵、反复发作多型性室性心动过速、心室扑动等威胁生命的严重心律失常时，钾盐浓度要
高（0.5%，甚至1%），滴速要快，1.5g/小时（20mmol/小时），补钾量可达每日10g或10g以上。如病情危
急，补钾浓度和速度可超过上述规定，但需严密动态观察血钾及心电图等，防止高钾血症发生。
小儿剂量每日按体重0.22g/kg（3mmol/kg）或按体表面积3g/m2计算。

不良反应：
?1.静脉滴注浓度较高，速度较快或静脉较细时，易刺激静脉内膜引起疼痛，甚至发生静脉炎。
2.高钾血症。应用过量、滴注速度较快或原有肾功能损害时易发生。表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、
不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常、传导阻滞、甚至心跳骤停。心电图表现
为高而尖的T波、并逐渐出现P-R间期延长。P波消失、QRS波变宽、出现正弦波。

禁忌：
?1.高钾血症患者禁用。
2.急性肾功能不全、慢性肾功能不全者禁用。

注意事项：
?1.本品不得直接静脉注射，未经稀释不得进行静脉滴注。
2.下列情况慎用：⑴代谢性酸中毒伴有少尿时；⑵肾上腺皮质功能减弱者；⑶急慢性肾功能衰竭；⑷急性
脱水，因严重时可致尿量减少，尿K＋排泄减少；⑸家族性周期性麻痹，低钾性麻痹应给予补钾，但需鉴别
高钾性或正常血钾性周期性麻痹；⑥慢性或严重腹泻可致低钾血症，但同时可致脱水和低钠血症，引起肾
前性少尿；⑺胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、溃疡性肠炎者、不宜口服
补钾，因此时钾对胃肠道的刺激增加，可加重病情；⑻传导阻滞性心律失常，尤其当应用洋地黄类药物时；
⑼大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时和严重溶血，上述情况本身可引起高钾血症；⑽肾
上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。
3.用药期间需作以下随访检查：（1）血钾；（2）心电图；（3）血镁、钠、钙；（4）酸碱平衡指标；（5）肾功能和尿量。
4.当药品性状发生改变时：如瓶内有异物、颜色改变请勿使用。

成份：
氯化钾

性状：
本品为无色的澄明液体。

孕妇及哺乳期妇女用药：
尚不明确。

儿童用药：
小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算。

老年用药：
?老年人肾脏清除K＋功能下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。

药物相互作用：
1.肾上腺糖皮质激素类药，尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐皮质激素和促
肾上腺皮质激素（ACTH），因能促进尿钾排泄，与其合用时降低钾盐疗效。
2.抗胆碱药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。
3.非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。
4.与库存血（库存10日以下含钾30mmol/L,库存10日以上含钾65mmol/L）、含钾药物和保钾利尿药合用时，
发生高钾血症的机会增多，尤其是有肾损害者。
5.血管紧张素转换酶抑制剂和环孢菌素A能抑制醛固酮分泌，尿钾排泄减少，故合用时易发生高钾血症。
6.肝素能抑制醛固酮的合成，尿钾排泄减少，合用时易发生高钾血症。另外，肝素可使胃肠道出血机会增多。

药理作用：
钾是细胞内的主要阳离子，其浓度为150～160mmol/L，而细胞外的主要阳离子是钠离子，血清
钾浓度仅为3.5～5.0mmol/L。机体主要依靠细胞膜上的Na＋-K+ATP酶来维持细胞内外的K＋、Na＋浓度差。体
内的酸碱平衡状态对钾代谢有影响，如酸中毒时H＋进入细胞内，为了维持细胞内外的电位差，K＋释出到细胞
外，引起或加重高钾血症。而代谢紊乱也会影响酸碱平衡，正常的细胞内外钾离子浓度及浓度差与细胞的某
些功能有着密切的关系，如碳水化合物代谢，糖原贮存和蛋白质代谢，神经、肌肉包括心肌的兴奋性和传导
性等。

药物过量：
应用过量易发生高钾血症。一旦出现高钾血症，应及时处理。⑴立即停止补钾，避免应用含钾
饮食、药物及保钾利尿药；⑵静脉输注高浓度葡萄糖注射液和胰岛素，以促进K+进入细胞内，10%～25%葡萄
糖注射液每小时300～500ml。每20g葡萄糖加正规胰岛素10单位；⑶若存在代谢性酸中毒，应立即使用5%碳
酸氢钠注射液，无酸中毒者可使用11.2%乳酸钠注射液，特别是QRS波增宽者；⑷应用钙剂对抗K+的心脏毒性，
当心电图提示P波缺乏、QRS波变宽、心律失常，而不应用洋地黄类药物时，给予10%葡萄糖酸钙10ml静脉注
射2分钟，必要时间隔2分钟重复使用；⑸口服降钾树脂以阻滞肠道K+的吸收，促进肠道排K+；⑥伴有肾功能
衰竭的严重高钾血症，可行血液透析或腹膜透析，而以血透清除K+效果好，速度快；⑺应用袢利尿药，必要
时同时补充生理盐水。

药代动力学：
?钾90%由肾脏排泄,10%由肠道排泄。

贮藏：
密闭保存。

药品有效期：
24个月

执行标准：
《中国药典》2010年版二部。

警告/警示语：
高钾血症患者禁用；急性肾功能不全、慢性肾功能不全者禁用。

说明书修订日期：
2008-11-26