蝼蛄
(《本经》)

【异名】梧鼠(《荀子》)，蝼蝈(《吕氏春秋》)，螜、天蝼(《尔雅》)，蟪蛄(《本经》)，蝼窒、蟓蛉、杜狗、蛞蝼(《方言》)，炙鼠、津姑、蝼蜮(《广雅》)，硕鼠(崔豹《古今注》)，蜗蛄(《广志》)，土狗(《本事方》)，地狗(《滇南本草》)，拉拉古(《广雅疏证》)，土狗崽、地牯牛(《贵州民间方药集》)，拉拉狗(《河北药材》)，拉蛄(《山东中药》)。

【来源】为蝼蛄科昆虫蝼蛄的干燥全虫。

【动物形态】蝼蛄
体长圆形，淡黄褐色或暗褐色，全身密被短小软毛。雌虫体长约3厘米余，雄虫略小。头圆锥杉，前尖后钝，头的大部分被前胸板盖住。触角丝状，长度可达前胸的后缘，第1节膨大，第2节以下较细。复眼，对，卵形，黄褐色；复眼内侧的后方有较明显的单眼3个。口器发达，咀嚼式。前胸背板坚硬膨大，呈卵形，背中央有1条下陷的纵沟，长约5毫米。翅2对，前翅革质，较短，黄褐色，仅达腹部中央，略呈三角形；后翅大，膜质透明，淡黄色，翅脉网状，静止时蜷缩折叠如尾状，超出腹部。足3对，前足特别殳达，基节大，圆形，腿节强大而略扁，胫节扁阔而坚硬，尖端有锐利的扁齿4枚，上面2个齿较大，且可活动，因而形成开掘足，适于挖掘洞穴隧道之用。后足腿节大，在胫节背侧内缘有3～4个能活动的刺，腹部纺锤形，背面棕褐色，腹面色较淡，呈黄褐色，末端2节的背面两侧有弯向内方的刚毛，最末节上生尾毛2根，伸出体外。
生活于潮湿温暖的沙质土壤中，特别是在大量施过有机质肥料的地中更多。春、秋两季，最为活动，常在晚间出动开掘土面成纵横隧道，白天隐伏洞中。趋光性强，能飞翔。全国大部地区有分布。

同属动物大蝼蛄亦供药用。形态与上种相似，但体较大，长约4厘米以上，腹部圆筒形，休色较淡。

【采集】夏、秋间耕地翻土时捕捉，或晚上点灯诱捕。捕得后用沸水烫死，晒干或烘干。

【药材】干燥的虫体，多已碎断而少完整。完整者长约3厘米，头胸部呈茶棕色，杂有黑棕色；复眼黑色而有光泽；翅膜质，多碎落，足亦多折损不全，腹皱缩，浅黄色，有的呈黑棕色。疏生短绒毛，或无毛，质软，易碎。有特异的腥臭气。以身干、完整、无杂质及泥土者为佳，
主产江苏、浙江、山东、河北、安徽、辽宁等地，

【化学成分】血淋巴中游离氨基酸有13种，其中丙氨酸、组氨酸、缬氨酸含量较高。睾丸中的游离氨基酸有丙氨酸、天冬氨酸、谷氨酸、甘氨酸、组氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、脯氨酸、丝氨酸、酪氨酸、缬氨酸，其中以脯氨酸浓度为最高，天门冬氨酸、丝氨酸、酪氨酸为最低。尿中的氨基酸有胱氨酸、赖氨酸、精氨酸、天门冬氨酸、谷氨酸、甘氨酸以及未详的氨基酸等；此等氨酸，亦为血淋巴所有。精囊中未找到精氨酸和赖氨酸。

【药理作用】蝼蛄粉混悬液灌胃，对家兔不能证实其利尿作用。蝼蛄长期喂饲，对家兔与小白鼠并未见中毒现象。

【炮制】拣净杂质，除去翅足，或焙至黄褐色用。

【性味】咸，寒。

①《本经》："味咸，寒。"

②《别录》："无毒。"

③《日华子本草》："冷，有毒。"

【归经】入胃、膀胱经。

①《滇南本草》："入胃。"

②《本草求真》："入肠、胃。"

③《玉楸药解》："入足太阳经。"

【功用主治】利水，通便。治水肿，石淋，小便不利，瘰疬，痈肿恶疮。

①《本经》："主难产，出肉中刺，溃痈肿，下哽噎，解毒，除恶疮。"

②《日华子本草》："治恶疮，水肿，头面肿。"

③朱震亨："治口疮。"

④《纲目》："利大小便，通石淋，治瘰疬，骨鲠。"

⑤《玉楸药解》："清利湿热。"

【用法与用量】内服：煎汤，1～1.5钱；或入散剂。外用：研末撒或搐鼻。

【宜忌】气弱体虚及孕妇均忌服。

【选方】①治水病肿满喘促，不得眠卧：蝼蛄五枚，晒令干，研为末。食前，以暖水调下半钱至一钱，小便通利为效。(《圣惠方》)

②治面浮水肿：土狗一枚，轻粉一字。共为细末。每用少许，搐鼻中，其黄水尽从鼻中出。(《杨氏家藏方》分水散)

③治石淋，导水：蝼蛄七枚，盐二两。同于新瓦上铺盖焙干，研末。温酒调一钱匕服。(《本草图经》)

④治小便不通：蝼蛄三枚(微妙)，苦瓠子三十粒(微炒)。捣细罗为散。每服以冷水调下一钱。(《圣惠方》)

⑤治颈项瘰疬：带壳蝼蛄七枚，生取肉，入丁香七粒，于壳内烧过，与肉同研，用纸花贴之。(《救急方》)

⑥治小儿脐风汁出：甘草(炙，锉)、蝼蛄(炙焦)各一分。上二味，捣罗为散，掺敷脐中。(《圣济总录》甘草散)

⑦治紧唇：自死蝼蛄，灰，敷之。(《千金方》)

⑧治齿牙疼痛：土狗一个，旧糟裹定，湿纸包煨焦，去糟，研末敷之。(《本事方》)

⑨水肿病（腹满，喘急，不能安卧）。用蝼蛄五枚，焙干为末，饭前用开水送服一钱，以小便通畅为效，有人加甘遂末一钱、商陆汁一匙，忌盐一百日。又方：不便不通者，用蝼蛄下截焙研，水磁服半钱，立通。又方：用蝼蛄一个、葡萄心七个，捣烂，露一领先，晒干，共研为末，酒送服。又方：夏季收集蝼蛄阴干，分头、腹、尾，焙过收存，治上身水肿，用头末七个；治身体中部水肿，用腹末七个；治下身水肿，用尾末七个，饭前服，酒送下。

⑩大腹水肿。用蝼蛄炙热，每天吃十个。又方：用大戟、芫花、甘遂、大黄各三钱，共研为末。以蝼蛄七个，加捣烂的葱，在新瓦上焙干，去掉翅足，每个剪作左右两半。退左侧水肿时，即以虫的左侧七片焙研加上述的药末二钱，黎明时，用淡竹叶、天门冬煎激发调服。三天后，照这种方法服虫的右侧七片。


⑾大小便不通。用蝼蛄、蜣螂各七个，男取虫头，女取虫身，瓦上焙焦，研为末。以樗皮煎汁送服。极效。

⑿胞衣不下。用归蝼蛄一个，水煎开二十次，灌入即下。

【临床应用】治疗水肿
取蝼蛄去尽头、爪、翼，置锅内以文火焙焦，研成细末。每日2钱，分3次用开水或米汤送服，5～7天为一个疗程。临床试治各种类型水肿17例，多数患者于服药后1～2小时尿量及次数即开始增加；1天后大便亦由硬变软或为稀水，次数增多；继之水肿逐渐消退，轻者2～5天，重者8～15天。治程中未见毒性反应及副作用。