奥密克戎感染后治疗需精准施治

医药桥 2023-03-20 22:00

近期,新冠病毒奥密克戎变异株持续流行,感染人数不断增长,对于感染之后表现出来的临床特点也各不相同,既有恶寒怕冷、发热甚至高热、全身酸痛、头痛等“风寒束表”的表现,也有咽干咽痛似刀片划过,伴咳嗽咳痰、声音嘶哑等“热毒内炽”的表现。实际上,综合分析本次奥密克戎变异株感染后的临床特征,不能简单地将其归为“寒”或“热”,其中部分病人病变特点与中医学“寒包火”特征相吻合。

“寒包火”最早记载于清代医家程国彭《医学心悟》:“热在内而寒在外,谚云寒包火是也”,指出了外感温热病中寒邪束于外,热毒蕴于里的特殊临床类型,也称为“外寒内热”、“表寒里热”。从本次奥密克戎变异株感染后症状表现可以看出,部分患者既有外寒之邪束表,毛窍闭塞、卫阳郁闭出现恶寒怕冷、发热、全身疼痛等“风寒束表”之征,也有咽干咽痛、咳嗽咳痰、痰白黏或黄等“热毒内炽”的表现,整个病变过程呈现出寒包于外、毒炽于内、寒热错杂特点。

连花清瘟胶囊/颗粒重点针对外感温热病“疫毒袭肺”的核心病机特点,以“清瘟解毒、宣肺泄热”作为组方原则,以东汉张仲景《伤寒杂病论》麻杏石甘汤与清代吴鞠通《温病条辨》银翘散为基础方,汲取明代吴又可《温疫论》治疫病用大黄的用药经验,红景天提高免疫固正气,祛邪与扶正兼顾。药效学研究显示具有广谱抗病毒、抑菌抗炎、退热止咳化痰、调节免疫增强机体康复能力等系统效应。

如何应对奥密克戎变异株感染,医生表示,新冠病毒经过三年的变异,从中医学的原理来看,这个病因导致疾病的毒害性在减弱,传染性在增强,同原始株相比,奥密克戎变异株的风热之性显得尤为突出,核心病理变化与过去诊断的感冒和流感是一致的。

在中医学“异病同治”的理论指导下,选择的药物就很多了,不只是三药三方的药物了。三药三方是在应对新发、突发传染病的过程中,在中医学理论指导下做的示范性研究。从目前来看,所有治疗感冒、流感,尤其是风热证、外寒内热(寒包火)类型的感冒中成药,治疗奥密克戎变异株都是有非常好的疗效的。

而就应用连花清瘟来应对奥密克戎变异株的感染,医生提醒,对于无明显“寒证”表现的轻型感染者,使用连花清瘟可明显缓解发热、咽痛、乏力、咳嗽等症状,提高临床治好率;对于伴有恶寒怕冷、全身酸痛等“寒证”表现的轻型感染者,连花清瘟可与辛温解表药物或方剂联合使用,通过“辛温解表”缓解恶寒发热等风寒束表症状,连花清瘟通过“清瘟解毒、宣肺泄热”缓解咽干咽痛、咳嗽咳痰等热毒内炽症状。若无辛温解表类中药,也可联合应用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛类西药的其中一种,通过解热镇痛达到发汗退热的目的,连花清瘟则通过抗病毒、抗炎、调节免疫等系统药效作用更有助于缩短疾病病程。

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